Potrzebujesz więcej informacji
Sepsa to zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej wywołany zakażeniem, który może prowadzić do ciężkiej sepsy oraz wstrząsu septycznego. Zespół ten wiąże się z długotrwałym pobytem w szpitalu, wysokim współczynnikiem chorobowości oraz śmiertelności. Najnowsze wytyczne kampanii „Pokonać Sepsę” (Surviving Sepsis Campaign)
z 2012 roku przedstawiają bardzo jasne strategie pozwalające uzyskać lepsze wyniki leczenia pacjentów.
A gdy czynnikiem krytycznym jest czas, niezbędne są szybko dostępne, dokładne informacje. bioMérieux może stać się partnerem w całym okresie zarządzania sepsą, oferując szybkie i wiarygodne wyniki wspierające decyzje terapeutyczne i pozwalające zapewnić lepszą opiekę nad pacjentem.
Potrzebujesz więcej informacji
Wczesne leczenie sepsy – większa liczba uratowanych osób „Szybkie wdrożenie prostych sposobów leczenia, takich jak antybiotyki, czy dożylne podawanie płynów może zmniejszyć ryzyko śmierci o połowę. Pacjenci z podejrzeniem sepsy powinni zostać natychmiast przyjęci do właściwej placówki służby zdrowia. Wczesne wdrożenie leczenia sepsy zmniejsza nakłady finansowe oraz liczbę dni pobytu w szpitalu i na oddziale intensywnej terapii” -Strona internetowa World Sepsis Day |
Sepsa jest złożonym procesem zapalnym, w dużej mierze uznawany za jedną z głównych przyczyn zachorowalności i śmiertelności na świecie. Przy 20 do 30 milionach przypadków śmierci każdego roku na całym świecie, sepsa jest odpowiedzialna za jednen zgon co każde 3-4 sekundy1. Sepsa to wynik ostrej reakcji układu odpornościowego organizmu na ciężkie zakażenie. Ciężka sepsa prowadzi do upośledzenia czynności narządów, a w przypadku utrzymywania się obniżonego ciśnienia, także do wstrząsu septycznego, który często kończy się śmiercią2,10. Długoterminowe skutki sepsy obejmują trwałe uszkodzenia narządów, a także niepełnosprawność fizyczną i umysłową 3,4.
Pomimo postępów w medycynie liczba przypadków ciężkiej sepsy gwałtownie wzrasta5,6,10. Wraz ze wzrostem częstości występowania rosną też koszty: w Stanach Zjednoczonych koszty leczenia szpitalnego w latach od 1997 do 2008 wzrosły o 11,9% 5, a w Niemczech koszty leczenia typowego przypadku wzrosły
w ostatniej dekadzie prawie dwukrotnie 7.
Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie mają krytyczne znaczenie, jeśli chodzi o poprawę wyników leczenia pacjenta z sepsą. Szanse przeżycia drastycznie spadają wraz ze wzrostem opóźnienia w rozpoczęciu leczenia. Jeśli pacjent otrzyma leczenie antybiotykowe w ciągu pierwszej godziny od rozpoznania, jego szanse na przeżycie są bliskie 80%, ale spadają o 7,6% z każdą kolejną godzinę. Jeśli jednak pacjent otrzyma nieodpowiednią antybiotykoterapię, jego szanse przeżycia maleją pięciokrotnie9.
Kampania „Pokonać Sepsę” - Surviving Sepsis Campaign - która jest wspólnym przedsięwzięciem Society of Critical Care Medicine (Towarzystwo Intensywnej Opieki Medycznej) oraz European Society of Intensive Care Medicine (Europejskie Towarzystwo Intensywnej Opieki Medycznej) - opublikowała ostatnio trzecią edycję swoich wytycznych: Kampania „Pokonać Sepsę”: Międzynarodowe Wytyczne dot. Postępowania
w Ciężkiej Sepsie i Wstrząsie Septycznym: 2012 10. Wytyczne te opierają się na szeroko zakrojonych badaniach i przedstawiają podstawowe zalecenia pozwalające zapewnić najlepsze wyniki leczenia pacjenta.
Zalecenia Kampanii „Pokonać Sepsę” rozpoczynają się od wstępnej resuscytacji i prowadzą przez 10 kolejnych wskazówek dotyczących opieki nad pacjentem i monitorowania jego stanu zdrowia. Obejmują także informacje dedykowane pediatrom10. Laboratorium mikrobiologiczne odgrywa istotną rolę w całym okresie terapii sepsy, w szczególności w przypadku niektórych z najważniejszych zaleceń dotyczących rutynowych badań przesiewowych pacjentów, diagnozowania i leczenia antybiotykowego.
Najważniejsze zalecenia kampanii „Pokonać Sepsę” (zestawienie)*
* Pełne wytyczne dostępne są pod adresem: http://www.sccm.org/Documents/SSC-Guidelines.pdf |
Skuteczność pracy lekarzy uzależniona jest od szybkiej i niezawodnej diagnostyki umożliwiającej podejmowanie decyzji terapeutycznych. Czy diagnostyka in vitro może pomóc sprostać temu wyzwaniu?
Przed rozpoczęciem leczenia przeciwbakteryjnego pacjentów z podejrzeniem sepsy należy pobrać
w ciągu pierwszej godziny odpowiednie próbki (krew na posiew lub próbki z miejsca zakażenia). Diagnostykę i prognozy można oprzeć też na wynikach oznaczeń biomarkerów, takich jak prokalcytonina (PCT), dostępnych w ciągu 20 minut. Aby jak najszybciej rozpocząć właściwą antybiotykoterapię, konieczne jest nie tylko zidentyfikowanie czynnika chorobotwórczego, ale także zbadanie jego antybiotykowrażliwości. Konieczne jest także ciągłe kontrolowanie skuteczności antybiotykoterapii. Wreszcie, nadzór epidemiologiczny oraz określenie trendów rozwoju mechanizmów oporności pomagają określić lokalną epidemiologię oraz obowiązującą w szpitalu politykę racjonalnej antybiotykoterapii.
bioMérieux doskonale rozumie, że każdy z tych etapów nie jest oddzielną procedurą, ale całym procesem opieki nad pacjentem, który wymaga ścisłej współpracy między laboratorium mikrobiologicznym, a oddziałami szpitala. Dlatego stworzyliśmy globalne rozwiązanie dedykowane opiece nad pacjentem z sepsą, które wspiera pracowników służby zdrowia na każdym z etapów tego procesu. Rozumiemy, że wiarygodne wyniki badań prowadzą do podejmowania właściwych decyzji terapeutycznych przez lekarzy oraz lepszych wyników leczenia pacjentów.
Zalecenia kampanii „Pokonać Sepsę” |
Rozwiązanie bioMérieux |
|
DIAGNOSTYKA
|
Posiewy krwi |
|
Posiewy Konwencjonalne podłoża hodowlane |
||
Identyfikacja mikroorganizmów / badanie lekowrażliwości |
||
Oznaczenia prokalcytoniny (PCT) |
||
ANTYBIOTYKOTERAPIA
|
Profile antybiotykowrażliwości/Szybkie raportowanie wyników VITEK® 2 / Advanced Expert System™ |
Przez mikrobiologów dla mikrobiologów Rozwiązania bioMérieux zostały opracowane przez mikrobiologów dla mikrobiologów. Dzięki ponad 50-letniemu doświadczeniu we współpracy z laboratoriami odbyliśmy razem z nimi długą drogę w ewolucji wyzwań, którym muszą sprostać laboratoria na całym świecie. Dotyczy to także rosnącego zagrożenia sepsą. |
Firma bioMérieux jest świadoma obecnych wymagań stawianych codziennie laboratoriom mikrobiologicznym, związanym z walką z sepsą i koniecznością prowadzenia diagnostyki w stanach krytycznych. Oprócz kontynuowania prac
nad innowacyjnymi rozwiązaniami i testami w szybkiej diagnostyce, jesteśmy również sposorem Światowego Dnia Sepsy (World Sepsis Day).
Tak jak dla Państwa, bardza ważna dla nas jest jak najlepsza opieka nad pacjentem. Dlatego możecie liczyć na nas, że będziemy wspierać Państwa w codziennych wzmaganiach z problemem sepsy.
Piśmiennictwo: